Estenosi pilòrica en un gos: què és l'estenosi pilòrica i com desfer-se'n

L'estenosi pilòrica també s'anomena estenosi pilòrica en gossos. També es coneix com a síndrome d'hipertròfia pilòrica o augment del teixit muscular. La malaltia és un estrenyiment de la part de l'estómac anomenada pílor. El pílor és una obertura en forma de vàlvula per on els aliments surten de l'estómac i entren als intestins.

En termes mèdics, "estenosi" significa "estrenyiment". El treball del pílor està controlat pels músculs que l'envolten i, quan s'espessen, deixen de funcionar correctament. Això fa que l'obertura es tanqui totalment o parcialment, evitant que els aliments surtin de l'estómac amb normalitat.

Causes de l'estenosi pilòrica en gossos

L'aparició de la síndrome pot provocar un engrossiment selectiu congènit de la musculatura llisa del pílor. En gossos nascuts amb estenosi pilòrica, els signes característics solen aparèixer un temps després del deslletament i la transició al menjar sòlid. Això sol passar entre els 4 i els 12 mesos.

Un altre motiu pot estar relacionat amb l'engrossiment gradual del múscul llis o de la mucosa gàstrica. Es desconeix la causa d'aquesta forma de la malaltia. En gossos amb aquesta forma d'estenosi pilòrica, els primers símptomes solen aparèixer a l'edat mitjana o vellesa.

Braquicèfal, o de nas curt, races, incloses boston-caus, boxejadors i els bulldogs estan més predisposats a l'estenosi pilòrica congènita. Gossos de raça petita, inclosos Lhasaabso, Shea-tsu, pequinès i maltèsBolonyèspot tenir un risc més gran de desenvolupar una forma adquirida d'estenosi pilòrica.

Símptomes d'estenosi pilòrica en gossos

El signe més comú d'estenosi pilòrica en gossos és el vòmit crònic del gos després dels àpats en ràfegues curtes. Es tracta d'un procés dinàmic en què la mascota, utilitzant els músculs abdominals, regurgita el contingut de l'aparell digestiu, que sembla estar massa cuit. La mascota també pot vomitar amb una font.

Amb una forma congènita d'estenosi pilòrica, els atacs de vòmits en un gos després de menjar comencen en un cadell després del deslletament i el canvi a aliments sòlids. Altres signes clínics potencials associats a l'estenosi pilòrica en gossos inclouen:

• Regurgitació. Expulsió passiva del contingut de l'aparell digestiu, en què el gos eructa el contingut no digerit de l'estómac.
• Disminució de la gana.
• Pèrdua de pes.
• Deshidratació.
• problemes respiratoris, p. ex. pneumònia per aspiració sobre fons de vòmits. L'aspiració es produeix quan s'introdueix accidentalment una substància estranya als pulmons o a les vies respiratòries. En aquest cas, els vòmits poden provocar una infecció pulmonar o del tracte respiratori, que al seu torn pot provocar pneumònia.

Aquests símptomes estan relacionats amb el grau d'engrossiment pilòric i normalment no milloren amb el tractament farmacològic dels símptomes. Si la vostra mascota presenta algun d'aquests símptomes, cal una avaluació addicional per part d'un veterinari.

Diagnòstic de l'estenosi del porter

Com que els vòmits crònics poden tenir moltes causes potencials, cal fer proves diagnòstiques. Normalment es requereix un recompte sanguini complet (CBC), una anàlisi de sang bioquímica i una anàlisi d'orina, així com una radiografia de l'abdomen.

En molts casos, les anàlisis de sang i orina seran normals o poden mostrar una deshidratació lleu o un desequilibri en els electròlits, minerals importants necessaris per a les funcions bàsiques del cos. Tanmateix, encara que l'anàlisi de sang sigui normal, pot ajudar a descartar altres causes de vòmits.

En el cas d'una obstrucció a nivell del pílor, una radiografia abdominal pot mostrar una acumulació de líquid a l'estómac, que provoca inflor. Es demana una radiografia de tòrax en presència de qualsevol problema respiratori associat per avaluar la pneumònia per aspiració o altres anomalies toràciques.

Si se sospita estenosi pilòrica, sovint es prenen radiografies addicionals de l'abdomen després de l'administració oral d'un agent de contrast de bari. Ajuda al veterinari a visualitzar millor la cavitat abdominal.

El buidatge gàstric retardat i l'estrenyiment del pílor també poden indicar un diagnòstic d'estenosi pilòrica. Si és possible, s'ha de fer una radiografia de seguiment, anomenada fluoroscòpia, o una ecografia abdominal per avaluar la presència d'estenosi pilòrica abans de proves diagnòstiques més invasives.

Si sospiteu estenosi pilòrica en una mascota, també podeu utilitzar una càmera per examinar-la. A més, es pot realitzar una endoscòpia per obtenir mostres de teixit pilòric per a la biòpsia. La biòpsia és important per descartar altres causes d'engrossiment del teixit pilòric.

En alguns casos, la cirurgia exploratòria és necessària per fer un diagnòstic definitiu.

Curs de tractament individualitzat

El tractament de l'estenosi pilòrica en gossos sol implicar cirurgia, ja que en la majoria dels casos provoca una obstrucció gàstrica. L'operació més habitual és un procediment anomenat piloroplàstia. Permet eliminar el teixit engrossit de la membrana mucosa del pílor i expandir el pílor al lloc de sortida dels aliments de l'estómac. En alguns casos avançats, pot ser necessària una cirurgia més complexa per eliminar el pílor afectat.

En absència de complicacions postoperatòries, la majoria dels gossos sotmesos a cirurgia per tractar l'estenosi pilòrica ho fan bé i poden tornar al seu estil de vida normal.

Veure també:

• Com ajudar un gos amb un estómac sensible?
• Com tractar un mal d'estómac en un gos
• Patologies gastrointestinals i indigestió en gossos: tipus i causes
• Com saps si el teu gos pateix dolor?