Epilèpsia en un gos: tot sobre convulsions, causes i tractament

Els gossos poden tenir epilèpsia?

Aquest és, amb diferència, un dels diagnòstics provisionals més comuns en gossos amb convulsions. Hi pot haver moltes raons per al desenvolupament de convulsions: més de 40 diagnòstics diferents van acompanyats de convulsions, una de les quals és l'epilèpsia. Normalment, la interacció de les cèl·lules del cervell es basa en impulsos elèctrics febles. Amb l'epilèpsia, es veu alterada: es crea un impuls massa fort al cervell.

Davant de les convulsions, és millor consultar immediatament un metge.

Un atac epilèptic es produeix amb una seqüència determinada:

• període prodròmic – un període que comença unes hores o dies abans de les convulsions reals. En aquest moment, el comportament del gos pot canviar: l'animal està inquiet, ansiós.

• aura – Precursor de convulsions. Els canvis elèctrics ja han començat al cervell, però encara no hi ha manifestacions externes. Per tant, aquesta fase només es pot establir quan es realitza electroencefalografia – EEG.

• cop - convulsions directament. Normalment no dura més de 5 minuts.

• període postictal – restauració del cervell. Els gossos durant aquest període poden caminar inestables, tornar a explorar el món: olorar-ho tot, inspeccionar-ho.

És important tenir en compte que les convulsions epilèptiques en gossos es produeixen amb alteracions de la consciència que van des d'una lleu desorientació fins al coma.

De vegades es produeix un desmai, que es manifesta per una caiguda sobtada de l'animal o simplement desaparèixer, la mascota deixa de respondre als estímuls. Aquests símptomes d'epilèpsia en gossos poden ser difícils de reconèixer fins i tot per a un neuròleg experimentat.

Tipus d'epilèpsia

Actualment, hi ha diversos tipus d'epilèpsia:

• Idiopàtic o veritable;

• Estructural o simptomàtic;

• Criptogènic;

• Reactiu.

Considerem cadascun d’ells amb més detall.

Epilèpsia idiopàtica

La causa de l'epilèpsia idiopàtica es considera una patologia genètica congènita. Tanmateix, a nivell genètic, això només s'ha demostrat en gossos Lagotto Romagnolo. Aquesta raça ha estat identificada amb una proteïna responsable de provocar l'epilèpsia i, en conseqüència, hi ha una anàlisi genètica que permet confirmar un diagnòstic definitiu.

El Rhodesian Ridgeback també té una prova genètica per a l'epilèpsia mioclònica (com es manifesta a continuació). En altres races, la malaltia es considera poligènica (molts gens són responsables de la malaltia) i el diagnòstic es fa sobre la base de l'absència d'altres causes objectives de desenvolupament.

L'epilèpsia real només es pot produir en animals des dels 6 mesos fins als 6 anys. Però sovint les primeres manifestacions comencen entre 1 i 3 anys.

Aquest tipus d'epilèpsia, malauradament, és incurable, però és possible controlar la malaltia i minimitzar la recurrència de les convulsions.

Epilèpsia estructural

En algunes fonts, s'anomena simptomàtic. Es produeix en el context de qualsevol anomalia estructural del cervell. Per exemple, una característica anatòmica congènita o canvis adquirits en l'estructura del cervell, és a dir, neoplàsies, defectes vasculars, canvis cicatricials al cervell, l'acumulació d'una quantitat anormal de líquid al cervell o malformacions.

Totes aquestes causes condueixen a trastorns metabòlics en el teixit nerviós i, com a conseqüència, a convulsions.

Si s'elimina l'anomalia estructural, les convulsions poden aturar-se.

Epilèpsia criptogènica

L'epilèpsia criptogènica és una forma de la malaltia que és difícil de diagnosticar. Tanmateix, com passa amb l'epilèpsia real, la causa no es pot determinar. No s'exclou que això sigui degut a la manca de mètodes de recerca més sensibles i precisos. El diagnòstic s'estableix si l'animal no compleix els criteris d'epilèpsia real. Per exemple, si s'ha desenvolupat una síndrome convulsiva en un cadell abans dels 6 mesos d'edat o, per contra, en un gos gran.

Diverses fonts també assenyalen que aquest tipus d'epilèpsia canina pot ser difícil de tractar i el pronòstic d'aquesta malaltia és prudent.

Epilèpsia reactiva

Aquesta forma d'epilèpsia es considera condicional, ja que la síndrome convulsiva es produeix en el context de l'acció de qualsevol toxina o trastorns metabòlics. Sovint es desenvolupa en el context d'una malaltia hepàtica o renal. En aquest cas, es poden produir convulsions, ja que s'acumulen massa substàncies tòxiques al cos del gos.

En els cadells, especialment en les races nanes, amb un dejuni relativament curt, es desenvolupa una hipoglucèmia (una condició en què la glucosa del cos cau bruscament), que també conduirà a la síndrome convulsiva. O, per exemple, una gossa lactant pot arribar a ser deficient en calci si n'hi ha poc a la dieta. Aquesta condició també es produeix amb convulsions.

Amb l'establiment i eliminació de la causa arrel, les previsions són favorables.

Tipus de convulsions epilèptiques

Hi ha dos tipus principals de convulsions epilèptiques: focals i generalitzades.

Una crisi epilèptica focal (o parcial) es caracteritza per l'aparició de convulsions en un sol costat, ja que només afecta un hemisferi del cervell. En aquest cas, la consciència de l'animal es pot preservar parcialment. Qualsevol contracció muscular, salivació involuntària, dilatació de la pupil·la, etc. es produeix només en un costat. Les convulsions parcials poden generalitzar-se.

Una crisi epilèptica generalitzada afecta els dos hemisferis del cervell i es pot observar en diverses manifestacions:

• convulsions tòniques caracteritzat per tensió muscular. Sovint, això es manifesta inclinant el cap, estirant el pit i les extremitats pèlviques.

• Convulsions clònices caracteritzat per contraccions musculars freqüents. Això es nota especialment en els músculs del musell, ja que l'animal comença a fer clic amb les dents o a fer moviments nedant.

• Clònic-tònic caracteritzat per una alternança mixta de dos tipus de convulsions.

• Convulsions mioclòniques involucrar un grup muscular. Amb aquestes convulsions, la consciència, per regla general, no es veu alterada.

• Absència és difícil de diagnosticar, perquè en aquest moment no hi ha convulsions, l'animal sembla congelar-se una estona, la reacció als estímuls externs desapareix. Al mateix temps, es produeix una potent activitat elèctrica al seu cap.

• Convulsions àtones - una condició en què el to muscular es perd durant un període curt.

Causes de l'epilèpsia en gossos

Hi ha causes primàries (o congènites) i secundàries (adquirides) d'epilèpsia.

El primer tipus, presumiblement, es transmet a nivell genètic. Els mecanismes exactes de la disfunció cerebral sovint romanen desconeguts, amb al voltant del 55-60% d'aquests animals. Això sol ser característic de l'epilèpsia idiopàtica i criptogènica.

Les causes secundàries són factors que actuen físicament sobre el cervell i el destrueixen, a saber:

• Tumors al cervell;

• Meningitis i encefalitis (malalties inflamatòries del cervell);

• Hemorràgies i trombosis a l'estructura del cervell;

• Seqüeles de lesions cerebrals traumàtiques;

• Conseqüències de la intoxicació;

• Anomalies congènites en el desenvolupament del cervell;

• Malalties dels òrgans interns i malalties endocrinològiques que condueixen a trastorns metabòlics.

Aquestes causes condueixen al desenvolupament d'epilèpsia estructural o reactiva.

Grups de risc

Les races següents estan predisposades a l'epilèpsia: golden retriever, labrador retriever, caniche (i les seves races mixtes: toy poodles, maltipoo), border collie, cocker spaniel, rough collie, gran gos de muntanya suís, keeshond, beagle, llop irlandès, pastor alemany , dachshund, lagotto romagnolo, setter irlandès, ridgeback rodès.

També estan en risc les races braquicèfales com els carlins, els bulldogs francesos i els chihuahuas. Aquestes races tenen més probabilitats de desenvolupar epilèpsia estructural que l'epilèpsia idiopàtica, a causa del fet que tenen un musell aplanat, una estructura irregular del crani i el cervell està comprimit, la qual cosa provoca retenció de líquids al cervell i pressió intracranial.

Els animals que han patit ferides al cap també estan en risc.

Símptomes d'epilèpsia en gossos

Els principals signes i manifestacions de l'epilèpsia poden ser convulsions recurrents. Al mateix temps, els gossos deixen d'escoltar i veure durant un temps, els seus ulls es tornen vidrats i no responen a les trucades del propietari. En el moment de les convulsions, pot haver-hi defecació involuntària, micció, salivació.

Però el propietari no sempre és capaç de reconèixer les convulsions. Algunes convulsions es produeixen amb contraccions només dels músculs del musell, especialment a la zona dels llavis i els ulls, pot haver-hi un somriure, mastegar o contracció de les orelles.

Canvis de comportament abans i després d'una síndrome convulsiva que es manifesten en forma de por, agressivitat, pànic en un gos. Això s'expressa en olorar diligentment, caminar en cercle, l'animal pot mirar al seu voltant i plorar. De vegades hi ha una marxa inestable, i des de fora sembla que el gos no entén on és. És possible que no reconegui l'amo durant algun temps després de les convulsions, lladra a l'amo i no el deixi a prop d'ella.

Diagnòstic

El diagnòstic de la malaltia és a gran escala i es realitza en etapes:

1. Recollir una història detallada de l'animal: esbrinar com es produeixen les convulsions, com se sent l'animal després d'elles, si els familiars del gos tenien símptomes similars.

2. Cal examinar acuradament l'animal, avaluar els reflexos i reaccions als estímuls externs, determinar el nivell de consciència, mesurar la pressió arterial, la temperatura, etc.

3. També fan anàlisis de sang: generals i bioquímiques. Si se sospita d'epilèpsia, es prefereixen els perfils de prova avançats per avaluar els electròlits, els nivells de glucosa i és imprescindible descartar la malaltia hepàtica. Per a això es fan proves addicionals d'àcids biliars, amoníac. Hormona estimulant de la tiroide (TSH) i tiroxina (T4) per descartar problemes de tiroides.

4. Proves per reacció en cadena de polímers (PCR) per excloure malalties d'origen víric (per exemple, momol caní, toxoplasmosi).

5. L'etapa final del diagnòstic és la ressonància magnètica (MRI) del cervell amb contrast, anàlisi del líquid cefaloraquidi. Això és necessari per excloure causes infeccioses o estructurals en el desenvolupament de convulsions.

6. L'electroencefalografia (EEG) en medicina veterinària és un mètode difícil, ja que si l'animal està conscient, es produeixen massa errors. Tanmateix, si té èxit, us permet trobar un focus epilèptic.

Tractament de l'epilèpsia en gossos

Per al tractament de l'epilèpsia en gossos, s'utilitzen els següents fàrmacs i fàrmacs del grup dels anticonvulsivants:

• Levetiracetam (Keppra i anàlegs);

• Fenobarbital (a Rússia amb el nom comercial Pagluferal);

• Preparats a base de bromur de potassi;

• Zonisamida (nom comercial Zonegran - importat del Japó, per la qual cosa no s'utilitza àmpliament a Rússia).

Els fàrmacs enumerats són fàrmacs de primera opció. Les dues primeres substàncies s'utilitzen més sovint. La gabapentina es pot utilitzar com a teràpia adjuvant. Però de vegades els gossos es tornen resistents, els metges poden augmentar les dosis, canviar el fàrmac o combinar diversos anticonvulsivants. Amb el desenvolupament de l'epistat (una condició en què un animal entra immediatament d'un atac a un altre o un atac dura més de 5 minuts), el gos es col·loca a un hospital sota la supervisió dels metges. Paral·lelament, es poden utilitzar diürètics en la teràpia per prevenir l'edema cerebral. Si el gos podria haver menjat un verí que afecta el sistema nerviós, també s'utilitzen antídots (antídots) i teràpia destinada a eliminar la intoxicació. Per exemple, si sospita d'una forma estructural o reactiva d'epilèpsia.

El tractament de l'epilèpsia en gossos ha de ser prescrit per un neuròleg veterinari. Cal no només triar la dosi mínima efectiva, sinó també controlar els recomptes de sang en el futur. Així, per exemple, quan es prescriuen fenobarbital, els veterinaris recomanen sense falta controlar el seu nivell en sang, ja que la substància s'excreta pel fetge i, en alguns animals, les dosis estàndard no provoquen alleujament de les convulsions, ja que el fetge neutralitza ràpidament el fàrmac.

L'autocancel·lació de fàrmacs també és inacceptable, ja que es pot desenvolupar una convulsió epilèptica mortal, perquè els fàrmacs amb un efecte acumulatiu, fins i tot la introducció de dosis elevades, no permeten eliminar una forta activitat elèctrica al cervell.

Què he de fer si el meu gos té una crisi epilèptica?

• En primer lloc, és important no confondre el propietari.

• Cal col·locar l'animal en un lloc segur, és a dir, col·locar-lo a terra, allunyar-se de racons afilats o objectes que es puguin colpejar.

• Si és possible, atenueu les llums i minimitzeu el soroll (apaga el televisor, la música, els aparells electrònics domèstics).

• En el mateix moment de l'atac, no podreu ajudar l'animal de cap manera, intentar treure la llengua o arreglar la mascota no només no té sentit, sinó que pot provocar una traumatització tant del propietari com de l'animal. .

• Seria millor si poguessis capturar l'atac en vídeo. Aquest material és extremadament informatiu per a un veterinari. Si l'atac es converteix en epistatus, l'animal ha de ser lliurat urgentment a la clínica.

epilèpsia en cadells

Els cadells també tenen convulsions, però per fer un diagnòstic d'epilèpsia s'han de descartar altres malalties i factors que poden provocar aquesta condició. Molt sovint, les convulsions dels cadells es produeixen per falta de glucosa al cos, nivells baixos de calci o potassi, o com a resposta a l'acció d'algun tipus de toxina. L'epilèpsia se sol diagnosticar en nadons a partir dels 6 mesos d'edat, però el diagnòstic es pot fer abans si es descarten totes les altres causes de convulsions.

Quant de temps viuen els gossos amb epilèpsia?

En algunes fonts, hi ha una xifra: 7 anys, però no hi ha una confirmació exacta d'això. A partir de la pràctica, es pot dir que els gossos poden viure més temps des del moment del diagnòstic. La causa del desenvolupament de l'epilèpsia afectarà l'esperança de vida d'una mascota.

En l'epilèpsia reactiva i simptomàtica, és important identificar la causa subjacent i tractar-la si és curable. També és important quan es va manifestar la malaltia i amb quina freqüència es produeixen les convulsions. Com més freqüents, més forts i més llargs siguin els atacs, pitjor és el pronòstic. També serà important com els propietaris compleixin les prescripcions del metge. Els gossos poden viure llargues i feliços amb la teràpia adequada i les mesures preventives per prevenir les convulsions.

Prevenció

Pel que fa a la prevenció, només podem protegir el gos de lesions i intoxicacions.

Per tant, es recomana portar morrió i corretja per passejar perquè el gos no agafi res, i també s'ha de minimitzar el risc de fugida, que sovint provoca lesions.

Es recomana protegir l'animal del sobreescalfament a l'estiu, especialment per a races braqueocefàliques i races amb una capa inferior pronunciada. És molt important tenir en compte que en cas de lesió al cap, s'indica una visita immediata a la clínica per tal de minimitzar les conseqüències, possible edema cerebral.

És possible prevenir l'epilèpsia real només en l'etapa de reproducció. El propietari de vegades ni tan sols sospita de la presència d'aquest diagnòstic en el pedigrí de l'animal, de manera que aquí una gran responsabilitat recau en el criador, que ha de seleccionar correctament els gossos per a la cria.

Cura

Després d'un atac, cal parlar amb l'animal, en veu baixa, intentar calmar-lo si està sobreexcitat.

S'ha de tenir cura, el gos pot tenir por, ja que la consciència després de l'atac està confús i no sempre reconeix immediatament el propietari.

No és necessari donar medicaments o aigua durant un atac o immediatament després.

Atès que l'acte d'empassar es pot veure afectat. Això només farà que la substància sigui inhalada o provocarà lesions a les mans de l'usuari quan intenti obrir la mandíbula. És per això que a la clínica els metges s'injecten tot per via intravenosa o rectal.

Fixeu la data, l'hora i la durada dels atacs, anoteu quines accions es van fer abans de l'atac. Tota aquesta informació ajudarà el vostre metge i reconegueu un possible desencadenant, després del qual es desenvolupi una convulsió. Això reduirà al mínim la provocació de convulsions.

Si les convulsions del gos estan sota control, no hi ha cap violació en la presa de drogues, llavors no requereix cura addicional.

resum

1. L'epilèpsia és una malaltia freqüent en els animals de companyia. Les convulsions són el principal símptoma de l'epilèpsia en els gossos. Però no totes les convulsions són una veritable epilèpsia.

2. Per establir un diagnòstic correcte i definitiu, cal completar cada etapa del diagnòstic per, posteriorment, prescriure la teràpia correcta. L'automedicació o no seguir les recomanacions d'un metge pot provocar la mort d'una mascota.

3. Si el vostre gos té una convulsió, poseu-lo de costat a terra i enregistreu-ho tot en vídeo. Intentar aguantar o pujar a la boca no val la pena, això només comportarà complicacions i lesions.

4. Si les convulsions duren més de 5 minuts o es repeteixen, és urgent portar el gos a la clínica i hospitalitzar-lo fins que la condició s'estabilitzi.

5. Amb l'epilèpsia, un animal pot viure una vida llarga i feliç, però els resultats dels exàmens i la correcta aplicació de totes les receptes del metge afecten el pronòstic.

Al vídeo podeu veure com és una crisi epilèptica en els gossos.

Respostes a preguntes freqüents

Fonts:

1. Guia pràctica de neurologia canina i felina, 3a edició, Curtis W.Dewey, Ronaldo C. da Costa, 2015

2. Manual de Neurologia Veterinària, quarta edició, Michael D. Lorenz, Joe N. Kornegay, 2004

3. Neurologia de gossos i gats, S. Crisman, K. Mariani, S. Platt, R. Clemons, 2016.